Надпочечники — симметричный парный орган, лежащий в забрюшинной клетчатке. Они размещаются над почками. Правый примыкает к нижней полой вене, а левый сталкивается с желудком, селезенкой, поджелудочной железой. Надпочечники – часть эндокринной системы. Их основная функция состоит в гормональной регуляции внутренних процессов.
Гормоны надпочечников
Каждый слой вырабатывает свои вещества. В мозговом слое синтезируются:
- адреналин, необходимый для борьбы со стрессом;
- норадреналин, являющийся предшественником адреналина.
В корковом веществе синтезируются глюкокортикостероиды. Эта часть органа делится на три слоя, каждый из которых обеспечивает секрецию отдельных гормонов.
Клубочковый слой производит:
- альдостерон, отвечающий за активную циркуляцию крови;
- кортикостерон, поддерживающий водно-солевой баланс;
- дезоксикортикостерон, регулирующий солевой обмен и повышающий сопротивляемость.
Пучковый слой производит:
- кортикостерон в дополнение к клубочковому слою;
- кортизол, необходимый для нормального углеводного обмена.
Сетчатый слой продуцирует андрогены – половые гормоны, выполняющие сразу несколько функций. Эти вещества стимулируют либидо, обеспечивают созревание репродуктивной системы, способствуют формированию мышечного каркаса.
Болезни надпочечников
- Орган подвержен функциональным нарушениям и формированию новообразований — кист, опухолей. Для точной диагностики и дальнейшего выбора тактики лечения необходима инструментальная диагностика – МРТ, КТ, УЗИ, а также лабораторные исследования.
- Синдром Иценко-Кушинга. Патология, сопровождающаяся формированием опухоли на коре. Новообразование интенсивно секретирует кортизол. Признаки – отложение жира на лице и шее, покраснение кожи, потеря мышечного тонуса.
- Синдром Конна. Заболевание, сопровождающееся опухолью или гиперплазией коркового слоя. Болезнь приводит к усиленной продукции альдостерона, что вызывает головные боли, утомляемость, тахикардию.
- Феохромоцитома. Появление опухоли, активно секретирующей адреналин и норадреналин. Клиническая картина: гипертония, учащенное сердцебиение.
- Эстрома. Формирование опухоли в коре надпочечников. Новообразование секретирует эстрогены. Типичные симптомы – феминизация тела, импотенция.
- Андростерома. Образование секретирующей андрогены опухоли. Характерные симптомы – нарушение менструального цикла, огрубение голоса. У мужчин диагностируется редко.
- Гормонально неактивная опухоль надпочечника. Формирование доброкачественного новообразования, не производящего гормоны.
Хирургическое вмешательство
При патологиях надпочечников, не подвергающихся консервативной терапии, показано хирургическое лечение. Доступ осуществляется двумя способами – традиционным с разрезом через брюшную полость или современным эндоскопическим (лапароскопическим или внебрюшным). Операция с открытым доступом травматическая и трудоемкая. Эндоскопическое вмешательство через 3-4 небольших разреза позволяет сократить реабилитационный период и снизить риск осложнений.